| Παρακαλώ εκτυπώστε αυτή τη φόρμα και στείλτε τη στο: Φαξ: +30 22730 23205 |
|
| Ξενοδοχείο Βιργινία - Βλαμαρής 39,Σάμος 83100, Ελλάδα | |
| Επόνημο | : ___________________________________________ |
| Όνομα | : ___________________________________________ |
| Ημέρα Άφιξης | : ___________________________________________ |
| Ήμέρα Αναχώρισης | : ___________________________________________ |
| Αριθμός Ατόμων | : ___________________________________________ |
| Αριθμός διανυκτερεύσεων | : ___________________________________________ |
| Δωμάτια: Αριθμός/Tύπος | : ___________________________________________ |
| Συνολικό Ποσό | : ___________________________________________ |
| Είδος Πιστωτικής Κάρτας | : ___________________________________________ |
| Αριθμός πιστωτικής κάρτας | : ___________________________________________ |
| Όνομα Τράπεζας | : ___________________________________________ |
| Ημερομηνία Λήξης | : ___________________________________________ |
| Όνομα ιδιοκτήτη κάρτας | : ___________________________________________ |
| Τηλέφωνο | : ___________________________________________ |
| Διεύθηνση | : ___________________________________________ |
| : ___________________________________________ | |
| : ____________________ Χώρα _______________ | |
| Ειδικές Επιθυμίες: | : ___________________________________________ |
| : ___________________________________________ | |
| : ___________________________________________ | |
| : ___________________________________________ | |
| A deposit of 30% of your stay will be debited from your credit card at the time of booking, please see our terms and conditions to see our cancellation policy. Με την αποστολή της φόρμας, αποδέχεστε τους όρους και κανονισμούς του Ξενοδοχείου Βιργινία. Υπογραφή ιδιοκτήτη κάρτας:
Ήμέρα: |
|







